강심제는 심근 수축력을 강화하는 약물로, 대표적인 상품명은 디곡신 입니다.
심근 수축력을 높이고 심박수를 줄여 심부전과 심방세동을 치료하는 중요한 강심제입니다
하지만 과용하거나 검사 없이 지속적으로 투여 할 경우에 드물게 무서운 합병증이 생길 수 있습니다, 심할 경우 치명적일 수 있습니다.
고령의 환자거나 동반 질환이 많을 때는 특히 주의해야 합니다, 전문의 지도와 혈액 검사가 필요합니다.
혈중 농도가 높아지면 독성(오심, 구토, 부정맥, 시야 장애 등)이 나타날 수 있어 농도 측정이 필요합니다.
- 위장관: 메스꺼움, 구토
- 신경계: 현기증, 착란, 방향감각 상실, 섬망.
- 시각계: 시야 흐림, 노란색이나 녹색으로 보이는 황시/녹시.
- 심혈관계: 심각한 서맥, 빈맥, 심실 빈맥, 심실 세동 등 다양한 부정맥.
- 약물 상호작용 및 저칼륨혈증: 특정 이뇨제와 함께 사용 시 저칼륨혈증이 발생해 독성이 심해질 수 있으므로, 칼륨 농도 모니터링이 필수적입니다.
- 신장 기능: 신장을 통해 배설되므로 신장 기능이 저하된 환자는 용량 조절이 필요합니다.
< 디곡신(강심제) 다량 투여시 발생한 심각한 서맥(분당 38화)과 심전도 이상(맥박이후 분절이 아래로 휘어짐, scooping) >
